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永和七年冬夜，六岁的沈明棠目睹母亲被周皇后心腹溺死于浣衣局染缸，临终前“玉扳指”的遗言成为她毕生执念。十年后，她以宫婢身份偷学医术，借疫病救治太子萧景珩之机，发现其体内慢性毒药与母亲遗物玉扳指刻纹吻合，遂结盟共谋推翻周氏，最后登基成为女帝，建立新朝。